De meeste mensen in Tanzania hebben geen ziektenkostenverzekering. Want waarom zou je ook als er toch geen medicijnen zijn? Maar het gaat de goeie kant op met de gezondheidszorg: Ewout Irrgang was bij de launch van een nieuwe ziektenkostenverzekering in Siha-district.
Het is eind november en het warme, droge seizoen is net begonnen. Toch is het gezellig druk bij het nieuwe districtsziekenhuis in Siha met uitzicht op de Kilimanjaro. Mensen kunnen bloed doneren en zich gratis laten testen op een hoge bloeddruk.
De band speelt bijna continu het lijflied, dat de hele dag in je hoofd blijft hangen: CHF Ulioooo-boreshwa. 'CHF', staat voor 'Community Health Fund' en 'Ulioboreshwa' voor 'verbetert'. Zo heet de nieuwe ziektenkostenverzekering die Siha-district vandaag samen met het National Health Insurance Fund (NHIF) en de Nederlandse stiching PharmAccess lanceert.
PharmAccess werkt in de Kilimanjaro-regio om koffieboeren aan een door hun opgezette ziektenkostenverzekering te helpen. Van daaruit ontstond het idee om dit niet alleen voor de koffieboeren te doen, maar voor de hele bevolking, in samenwerking met de lokale overheid. Zo onstond CHF Ulioboreshwa.
Een enorme verbetering, want het bestaande Community Health Fund functioneert niet goed. Mensen kunnen zich voor een heel laag bedrag verzekeren voor zorg in de publieke klinieken in Sihadistrict, maar die zijn meestal klein en vies en medicijnen zijn er vaak ook niet. Dat is ook niet zo gek met zo'n lage premie.
Goed plan
Met de nieuwe verzering kunnen Tanzanianen in Siha zelf een kliniek kiezen. Ze kunnen ook naar de private klinieken, die vaak net iets beter zijn en vaak wel medicijnen hebben. De premie gaat flink omhoog, naar 25.000 shilling per jaar (nog altijd slechts iets meer dan 10 euro). NHIF gaat de premie collecteren en de klinieken direct betalen. PharmAccess heeft ook een aantal van de publieke klinieken gerenoveerd met steun van de Nederlandse overheid via het Health Insurance Fund.
In de eerste weken schreven zich ruim 500 mensen in. Zeker geen slechte start. Leoni Kisoka is een van hen. Ze is heel gelukkig met haar nieuw verzekering, waarmee ze ook medicijnen voor diabetes kan krijgen. Barakaeli Mahuru heeft zich ook ingeschreven, zodat hij naar de dokter te gaan voor checkups vanwege zijn hoge bloeddruk. Adriel Mmary is al oud, maar heeft de verzekering afgesloten zodat zijn inwonende kleinkinderen naar de dokter kunnen.
Het is gezellig op het lanceringsfeestje. Als de tune voor CHF Ulioboreshwa aan het einde van de toespraken voor de zoveelste keer gespeeld wordt begint iedereen te dansen. En als we om half zes vertrekken komt achter de wolken 'de berg' tevreden kijkend te voorschijn.